Пост здоров’я

Cторінку підготував Микола ЮРЧИШИН.

• Медична практика

Апендикс: вирізати чи лікувати?

Василь ШМАГОЙ, хірург.

Лікарі університету фінського міста Турку дійшли висновку, що при запаленні апендикса пацієнтові достатньо призначити курс антибіотиків. Під час експерименту вони протягом п’яти років спостерігали за 300 пацієнтами віком від 18 до 60, які погодилися лікувати апендицит таким чином. Результат: майже дві третини обійшлися без хірургічного втручання.

У ТОЙ же час багато фахівців заявляють, що апендикс не потрібний, оскільки є рудиментарним, а з еволюцією потреба в ньому, мовляв, зникла. І все ж це не так — цей орган необхідний для функціонування імунної системи.

Апендикс повністю вкритий сальником — жировою тканиною, в якій синтезується найбільше імуноглобулінів. Окрім того, він є сховищем корисних бактерій. За відсутності цього органа в пацієнта можуть регулярно виникати порушення у роботі кишківника, бо йому бракуватиме необхідної корисної мікрофлори.

Невже при апендициті можуть допомогти антибіотики, як це стверджують фінські вчені? Це справді так. Запалення апендикса, супроводжуване такими симптомами, як підвищення температури тіла, набряк, больові відчуття під час пальпації, можна зняти прикладанням холоду та вживанням протизапальних нестероїдних препаратів й антибіотиків.

Існує така світова практика: при підозрі на апендицит, за відсутності гострого стану й загрози розвитку перитоніту (запалення очеревини), лікарі спостерігають за пацієнтом протягом 6-8 годин. Якщо загострення не виникає, апендикс не вирізають.

Однозначної відповіді на запитання, що провокує запалення апендикса, наука поки що не дає. За однією версією, причиною стає інфекція, що поширюється зі стінок кишківника. Інші вважають, що до цього призводить дисфункція кишківника плюс інфекція.

До того ж майже будь-яка часточка їжі, що потрапляє в протоку апендикса, може її закупорити. Як наслідок — порушується скоротлива функція органа і розвивається запальний процес.